Bien que n’ayant pas directement démontré la preuve de leur efficacité, certains conseils peuvent s’avérer utiles (67) pour ménager les cheveux :
- Se laver les cheveux la veille de la séance puis ne plus les laver pendant 3 à 8 jours.
- Ne pas se laver les cheveux trop fréquemment.
- Utiliser peu de shampoing ; utiliser un shampoing doux ; éviter les shampoings pour bébé qui graissent les cheveux.
- Utiliser une brosse douce.
- Eviter la chaleur du séchoir, des bigoudis chauffants, des fers et ne pas faire de brushing ; éviter teinture, balayage et permanentes ; éviter les nattages et défrisage.
- En cas de chimiothérapie alopéciante ou potentiellement toxique pour les phanères en général, il est conseillé d’adresser les patients une socio-esthéticienne et/ou une socio-coiffeuse (présentes dans de nombreux centres).
- Le casque réfrigérant n’a jamais été testé de manière comparative avec les protocoles de chimiothérapies d’oncologie thoracique. Il peut être proposé en cas de chimiothérapie à base d’anthracyclines ou de taxanes (69,70).
- Le minoxidil en topique local pourrait être une option dans la prévention de l’alopécie et/ou pour favoriser la repousse capillaire. Cette indication est toutefois hors AMM (68).
- En cas d’alopécie, plusieurs accessoires existent : couvres chefs : foulard, chapeau, prothèses capillaires (remboursées par l’assurance maladie sur prescription médicale), maquillage, tatouage temporaire…
67. Institut National du Cancer. Traitements du cancer et chute de cheveux [Internet]. Available from: http://www.e-cancer.fr/content/download/63520/571469/file/Traitement-du-cancer-et-chute-des-cheveux.pdf
68. Shin H, Jo SJ, Kim DH, Kwon O, Myung S-K. Efficacy of interventions for prevention of chemotherapy-induced alopecia: a systematic review and meta-analysis. Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):E442-454.
69. Perez-Soler R, Cappuzzo F, Leon L, Wojtowicz-Prag S. Time course of skin toxicity (tox) secondary to erlotinib (E) therapy in patients (pts) with non-small cell lung cancer (NSCLC) enrolled in the SATURN study. J Clin Oncol. 29(15).
70. Joshi SS, Ortiz S, Witherspoon JN, Rademaker A, West DP, Anderson R, et al. Effects of epidermal growth factor receptor inhibitor-induced dermatologic toxicities on quality of life. Cancer. 2010 Aug 15;116(16):3916–23.