Carninomes bronchique neuro-endocrines à grandes cellules
Diagnostic anatomopathologique

Il s’agit de tumeurs rares et de diagnostic difficile.

Dans la mesure du possible et si cela doit modifier la prise en charge thérapeutique, il est impératif d’obtenir un prélèvement histologique par biopsie pour la prise en charge des CNEGC avec lecture par un anatomopathologiste thoracique entraîné (46). En cas de difficulté diagnostique, un réseau de référence pour la relecture anatomopathologique des tumeurs endocrines (réseau TENpath) soutenu par l’INCa a été mis en place

Pour plus d’information voir le site www.reseau-gte.org/tenpath

Parce qu’ils peuvent orienter la prise en charge, il est conseillé de chercher l’expression de Rb en immunohistochimie, et/ou de rechercher RB1/KRAS/STK11/KEAP1 en NGS.

Si le patient est non-fumeur, il est recommandé de rechercher ALK en IHC et de demander une recherche standard en biologie moléculaire, ainsi qu’une relecture anatomopathologique.

Voir le référentiel

 

Références

46. Rouquette Lassalle I. [Pulmonary neuroendocrine tumors and preneoplasic lesions]. Ann Pathol. janv 2016;36(1):34‑43.