Recommandation
- Les nodules pulmonaires représentent un problème fréquent chez les patients atteints de cancer extrathoracique, ou avec un antécédent de cancer.
- Leur prise en charge est un véritable enjeu diagnostique et thérapeutique. Certains éléments cliniques et radiologiques peuvent orienter la prise en charge.
- Une discussion entre le cancérologue/chirurgien du patient et un pneumologue est recommandé pour orienter au mieux la prise en charge.
- La pertinence de la biopsie voire de l’exérèse chirurgicale d’une ou plusieurs lésions d’allure secondaires devra être discuté en RCP de l’organe du primitif suspecté.
- Un bilan respiratoire ± cardiologique (se référer au paragraphe « bilan pré opératoire » de l’item CBNPC) est indiquée avant une biopsie ou une chirurgie thoracique.