Bien que n’ayant pas directement démontré la preuve de leur efficacité, certains conseils peuvent s’avérer utiles (76) pour ménager les cheveux :
- Se laver les cheveux la veille de la séance puis ne plus les laver pendant 3 à 8 jours.
- Ne pas se laver les cheveux trop fréquemment.
- Utiliser peu de shampoing ; utiliser un shampoing doux ; éviter les shampoings pour bébé qui graissent les cheveux.
- Utiliser une brosse douce.
- Eviter la chaleur du séchoir, des bigoudis chauffants, des fers et ne pas faire de brushing ; éviter teinture, balayage et permanentes ; éviter les nattages et défrisage.
- En cas de chimiothérapie alopéciante ou potentiellement toxique pour les phanères en général, il est conseillé d’adresser les patients une socio-esthéticienne et/ou une socio-coiffeuse (présentes dans de nombreux centres).
- Le casque réfrigérant n’a jamais été testé de manière comparative avec les protocoles de chimiothérapies d’oncologie thoracique. Il peut être proposé en cas de chimiothérapie à base d’anthracyclines ou de taxanes (69,70).
- Le Minoxidil en topique local pourrait être une option dans la prévention de l’alopécie et/ou pour favoriser la repousse capillaire. Cette indication est toutefois hors AMM (77).
- En cas d’alopécie, plusieurs accessoires existent : couvres chefs : foulard, chapeau, prothèses capillaires (remboursées par l’assurance maladie sur prescription médicale), maquillage, tatouage temporaire…
66. Petrelli F, Borgonovo K, Cabiddu M, Lonati V, Barni S. Addition of iron to erythropoiesis-stimulating agents in cancer patients: a meta-analysis of randomized trials. J Cancer Res Clin Oncol. 2012 Feb;138(2):179–87.
70. Pirker R, Hedenus M, Vansteenkiste J, Hernandez E, Belton L, Terwey JH. Effectiveness of Darbepoetin Alfa for Chemotherapy-induced Anemia When Initiated at Hemoglobin ≤10 g/dL. Clin Ther. 2016 Jan 1;38(1):122-135.e6.
76. Institut National du Cancer. Traitements du cancer et chute de cheveux [Internet]. Available from: http://www.e-cancer.fr/content/download/63520/571469/file/Traitement-du-cancer-et-chute-des-cheveux.pdf
77. Shin H, Jo SJ, Kim DH, Kwon O, Myung SK. Efficacy of interventions for prevention of chemotherapy-induced alopecia: a systematic review and meta-analysis. Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):E442-454.