Recommandations
- Il est recommandé de réaliser l’écho-endoscopie bronchique sous sédation modérée à profonde.
- Pour un staging médiastinal, il est recommandé d’explorer toutes les stations ganglionnaires, et de ponctionner les adénopathies ≥ à 5 mm, avec une attention particulière pour les stations 4R, 4L et 7.
- Les ponctions doivent être réalisées des stations N3, à N2 puis N1 (consensus).
- Les caractéristiques échographiques des adénopathies peuvent être utilisées pour évaluer le potentiel tumoral d’une adénopathie, mais un prélèvement doit toujours être obtenu pour confirmer un diagnostic (consensus).
- L’écho-endoscopie bronchique peut être réalisée avec ou sans ROSE.
- En l’absence de ROSE, il est recommandé de réaliser au moins 4 ponctions par ganglion (recommandation forte) pour un matériel suffisant aux diverses recherches, lorsqu’elles sont indiquées (biologie moléculaire, NGS…).