Cette évaluation peut comprendre (99,102) :
- Un dépistage de l’état nutritionel lors du diagnostic et lors des consultations de suivi : poids (pesée), % de perte pondéral, IMC (Index masse corporelle), sarcopénie (test de marche, hand grip, circonférence musculaire brachiale (CMB) et par coupe en L3 scanner, impédance métrie…).
- L’utilisation de la calorimétrie indirecte pour estimer la dépense énergétique au repos afin de personnaliser les besoins en énergie et protéines.
- Les ingestas qui peuvent être évalués par :
- Une consultation diététique avec évaluation de la prise alimentaire sur 2 à 7 jours.
- Un score d’évaluation facile des ingestas (échelle SEFI) *
- Echelle SEFI : « Si l’on considère que lorsque tout va bien vous mangez 10 sur 10, quelles quantités mangez-vous actuellement sur une échelle entre 0 et 10 ? » Un score < 7/10 est corrélé à un état de dénutrition (103).
- De nombreux questionnaires de dépistage comme le patient generated subjective global assessment (PG-SGA) (104) ou le mini nutritional assessment (MNA)* pour les patients de gériatrie.
99. Senesse P, Bachmann P, Bensadoun RJ, Besnard I, Bourdel-Marchasson I, Bouteloup C, et al. Nutrition chez le patient adulte atteint de cancer : textes courts. Nutrition Clinique et Métabolisme. 2012 Dec;26(4):151–8.
102. Arends J, Baracos V, Bertz H, Bozzetti F, Calder PC, Deutz NEP, et al. ESPEN expert group recommendations for action against cancer-related malnutrition. Clin Nutr. 2017 Oct;36(5):1187–96.
103. Thibault R, Goujon N, Le Gallic E, Clairand R, Sébille V, Vibert J, et al. Use of 10-point analogue scales to estimate dietary intake: a prospective study in patients nutritionally at-risk. Clin Nutr. 2009 Apr;28(2):134–40.
104. Bauer J, Capra S, Ferguson M. Use of the scored Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA) as a nutrition assessment tool in patients with cancer. Eur J Clin Nutr. 2002 Aug;56(8):779–85.
* Accessible sur: www.mna-elderly.com/forms/MNA_english.pdf