CBNPC – Modalités thérapeutiques
Définition

La question d’un traitement local dédié des métastases cérébrales du cancer bronchique se pose le plus souvent dans deux types de situations :

  • la situation où les métastases cérébrales sont métachrones : elles sont le seul site de la maladie (métastases inaugurales sans primitif retrouvé ou rechute cérébrale seule après traitement local de la tumeur bronchique)
  • la deuxième situation, plus fréquente où les métastases cérébrales sont synchrones en situation oligométastatique : la tumeur bronchique (synchrones) est en place ET le cerveau est le seul site métastatique de la maladie : situation oligométastatique, avec une tumeur pulmonaire accessible à un traitement local.

L’accessibilité au traitement local dépendra aussi du score lung-molGPA(5).

 

Référence

5. Sperduto PW, Yang TJ, Beal K, Pan H, Brown PD, Bangdiwala A, et al. Estimating Survival in Patients With Lung Cancer and Brain Metastases: An Update of the Graded Prognostic Assessment for Lung Cancer Using Molecular Markers (Lung‐molGPA). JAMA Oncol. 2017 Jun 1;3(6):827–31.