Prophylaxie des neutropénies chimio-induites
Prophylaxie primaire par FCH

Recommandations

Les FCH sont recommandés en prophylaxie primaire en cas de risque de neutropénie fébrile supérieur à 20% et s’il n’existe pas d’autre alternative de chimiothérapie aussi efficace mais moins risquée. Ils ne sont pas recommandés en dessous d’un risque de 10%. Dans les situations intermédiaires, il est recommandé de tenir compte des risques individuels liés au patient, à la maladie et à son traitement.


Arbre décisionnel pour l’utilisation de FCH en prévention des neutropénies fébriles induites par la chimiothérapie

D’après les recommandations de l’EORTC, du MASCC/ESMO, et du NCCN (29,34,35)


Risque de neutropénie fébrile en fonction du protocole de chimiothérapie utilisé en oncologie thoracique (29,40,41)

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Références

29. Aapro MS, Bohlius J, Cameron DA, Dal Lago L, Donnelly JP, Kearney N, et al. 2010 update of EORTC guidelines for the use of granulocytecolony stimulating factor to reduce the incidence of chemotherapy‐induced febrile neutropenia in adult patients with lymphoproliferative disorders and solid tumours. Eur J Cancer. 2011 Jan;47(1):8–32.

34. Klastersky J, de Naurois J, Rolston K, Rapoport B, Maschmeyer G, Aapro M, et al. Management of febrile neutropaenia: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2016 Sep;27(suppl 5):v111–8.

35. Crawford J, Becker PS, Armitage JO, Blayney DW, Chavez J, Curtin P, et al. Myeloid Growth Factors, Version 2.2017, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Journal of the National Comprehensive Cancer Network. 2017 Dec;15(12):1520–41.

40. Bennett CL, Djulbegovic B, Norris LB, Armitage JO. Colony‐stimulating factors for febrile neutropenia during cancer therapy. N Engl J Med. 2013 Mar 21;368(12):1131–9.

41. Crawford J, Dale DC, Kuderer NM, Culakova E, Poniewierski MS, Wolff D, et al. Risk and timing of neutropenic events in adult cancer patients receiving chemotherapy: the results of a prospective nationwide study of oncology practice. J Natl Compr Canc Netw. 2008 Feb;6(2):109–18.