Recommandations
La radiothérapie conserve une efficacité antalgique dans une optique palliative ; des traitements hypofractionnés à étalement court seront préférés à une irradiation plus étalée.
Options
Une irradiation prophylactique (3x7Gy) dans les 3 à 6 semaines maximum après le geste pleural (drainage, thoracoscopie, thoracotomie) peut être proposée pour réduire la fréquence des nodules thoraciques de perméation. On l’envisagera notamment après une chirurgie du MP avec mise en évidence d’un envahissement avéré (histologiquement) des orifices thoraciques précédents.
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