La décision de réaliser un geste de radiologie interventionnelle sera prise en concertation multidisciplinaire (radiologue, rhumatologue, oncologue, radiothérapeute, orthopédiste, médecin de la douleur). La lésion osseuse devra avoir été authentifiée comme responsable des signes cliniques par la conjonction de l’interrogatoire, de l’examen clinique et des données de l’imagerie.
Les principales indications de cimentoplastie sont les suivantes :
- Un mauvais contrôle de la douleur par le traitement antalgique médicamenteux.
- Une complication ou une mauvaise tolérance du traitement par opiacés (constipation, rétention d’urine, confusion).
- En alternative lorsque les autres techniques sont inefficaces ou non indiquées dans la prise en charge palliative (contre-indication opératoire, impossibilité de ré-irradiation).
- A visée antalgique et de stabilisation en alternative à un traitement chirurgical beaucoup plus lourd (cimentoplastie cotyloïdienne par exemple) en alternative ou en association à une radiothérapie antalgique.