Cotation des neuropathies sensitives périphériques selon la classification CTCAE v5.0
Tableau clinique des principales substances utilisées en oncologie thoracique et induisant des neuropathies périphériques
Questionnaire DN4 pour le diagnostic des douleurs neuropathiques
La réponse à chacun des items est cotée 1 si la réponse est OUI et 0 si la réponse est NON. Le score maximum est de 10.
Le diagnostic de douleur neuropathique est posé à partir d’un score de 4/10.
Interrogatoire du patient
Question 1 : La douleur présente‐t‐elle une ou plusieurs des caractéristiques suivantes ?
- Brûlure
- Sensation de froid douloureux
- Décharges électriques
Question 2 : La douleur est‐elle associée dans la même région à un ou plusieurs des symptômes suivants ?
- Fourmillements
- Picotements
- Engourdissement
- Démangeaisons
Examen du patient
Question 3 : La douleur est‐elle localisée dans un territoire où l’examen met en évidence
- Hypoesthésie du tact
- Hypoesthésie à la piqûre
Question 4 : La douleur est‐elle provoquée ou augmentée par
- Le frottement
Recommandations
La Duloxétine est une option pour le traitement des neuropathies sensitives douloureuses induites par les taxanes (hors AMM). Son efficacité doit être soigneusement évaluée.