Nutrition des patients en oncologie thoracique
Les moyens de prise en charge

A proposer dans toutes les situations, particulièrement en cours de traitement anti néoplasique :

• Fractionner l’alimentation, manger ce qui fait plaisir, éviter le « forcing », enrichir par produits caloriques (fromages, crèmes.)
• Supprimer les régimes restrictifs.
• Proposer compléments nutritionnels oraux.

• La nutrition entérale est à privilégier si le tube digestif est fonctionnel, car moindre effets secondaires et favorise l’autonomie du patient.
• Si risques d’inhalation ou vomissements : préférer un site jéjunal.
• Si durée estimée > 4 semaines discuter gastrostomie percutanée.
• Après une explication adéquate, le taux d’adhésion sont souvent élevés ⁽¹⁰⁹⁾

Que dans des situations où l’alimentation entérale est contre indiquée.

• Très utilisés, à la mode, beaucoup de confusion sur ces sujets. Peu avoués.
• A l’heure actuelle, les régimes restictifs (cétogène, hypocaloriques.) et jeûnes ne peuvent être promus. Ils majorent le risque de dénutrition et n’ont pas apporté leur preuve en prévention ou pendant un traitement contre le cancer. Les données expérimentales obtenues sur des modèles animaux apparaissent souvent hétérogènes et les données épidémiologiques et cliniques trop peu nombreuses

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