Recommandations
- Le schéma habituellement recommandé en situation palliative et en situation post-opératoire est de 30 Gy en 10 fractions.
- Le traitement par dose unique de 8 Gy est une option à ne réserver qu’à des cas particuliers en raison de sa toxicité potentielle pour des sujets à faible espérance de vie ou difficiles à mobiliser.
- La radiothérapie stéréotaxique permet de délivrer des doses ablatives avec un taux élevé de stérilisation des lésions, elle est préconisée pour les oligométastases ainsi que pour les récidives en territoire déjà irradié.
Proposition de fractionnement pour l’irradiation des métastases osseuses (adapté de (132))
Référence
132. Thureau S, Supiot S, Jouglar E, Rogé M, Lebret L, Hadj Henni A, et al. Radiotherapy of bone metastases. Cancer/Radiothérapie. 2022 Feb;26(1–2):368–76.